Endometriozis nedir? semptomlar, nedenler, tedavi ve diyet ipuçları

Endometriozis, dünya genelinde menopoz öncesi her 10 kadından 1'ini etkileyen tıbbi bir durumdur (1). Bu yaklaşık 176 milyon kadın! Tedavi edilmezse kısırlık ve hatta kanser gibi komplikasyonlara neden olabilen ciddi bir sorundur.

Adet döngünüz düzensiz ama aşırı derecede ağrılı mı? Siz de alışılmadık derecede ağır kanama yaşıyor musunuz? Muhtemelen endometriozis ile uğraşıyor olabilirsiniz. Bu durum ve onu nasıl yönetebileceğiniz hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Endometriozis Nedir?

Shutterstock

Endometriozis, rahim (endometriyum) zarının dışında büyümesine neden olan ağrılı bir tıbbi durumdur. Esas olarak yumurtalıkları, fallop tüplerini ve pelvisin iç yüzeyini etkiler (2). Nadir durumlarda, endometriyal doku pelvik organların ötesine de yayılabilir.

Yer değiştirmiş endometriyal astar normalde olduğu gibi davranır ve her döngüde kalınlaşır, parçalanır ve kanar. Bununla birlikte, endometriyum rahim dışında olduğundan, vücudunuzdan çıkmanın bir yolu yoktur, dolayısıyla tuzağa düşer.

Endometriozis yumurtalıkları tutarsa ​​endometriomalar olarak adlandırılan kistler gelişebilir.

Endometriyal implantların yeri, boyutu, sayısı ve derinliğine bağlı olarak, endometriozis aşağıdaki aşamalarda sınıflandırılabilir.

Endometriozun Aşamaları

Endometriozis dört aşamaya ayrılabilir (3):

• Aşama 1 - Minimal: Yumurtalıklar üzerindeki sığ endometriyal implantlarla birlikte küçük lezyonlar, minimal endometriozu karakterize eder. Boşluğun içinde veya çevresinde iltihap da fark edilebilir.

• Aşama 2 - Hafif: Hafif endometriozis, yumurtalık ve pelvik astar üzerindeki sığ implantların eşlik ettiği hafif lezyonlarla karakterizedir.

• Aşama 3 - Orta: Bu aşama, yumurtalıklarınıza ve pelvik astarınıza derin implantlarla karakterizedir. Daha fazla lezyon da görülebilir.

• Aşama 4 - Şiddetli: Evre 4, endometriozisin en şiddetli aşamasıdır. Pelvik astarınıza ve yumurtalıklarınıza derin implantlar uygulanmasını içerir. Buna fallop tüplerinizdeki ve / veya bağırsaklarınızdaki lezyonlar da eşlik edebilir.

Endometriozisin kesin nedeni henüz tam olarak anlaşılamamıştır. Araştırmacılar birden fazla teori belirttiler, ancak hiçbiri tam olarak anlaşılmadı.

Endometriozise ne sebep olur?

Endometriozise neden olabilecek olası faktörler şunlardır (4):

• Karın ve pelvisi kaplayan embriyonik hücreler, bu boşluklarda endometriyal dokuya dönüşebilir.
• Vücudu normalde olduğu gibi terk etmek yerine, adet kanı pelvise ve fallop tüplerine girmiş olabilir.
• Gelişmekte olan fetüste östrojen seviyeleri ile tetiklenebilen endometriozis mevcut olabilir.
• Histerektomi veya sezaryen gibi cerrahi prosedürler.
• Bir bağışıklık sistemi bozukluğu, vücudunuzun rahminizin dışında büyüyen endometriyal dokuyu tanımasını ve yok etmesini engelleyebilir.

Aşağıdaki bölüm, durumun belirti ve semptomlarını listeler.

Endometriozis Belirtileri

Endometriozis ile ilişkili belirti ve semptomlar şunları içerir (3):

• Dismenore veya ağrılı dönemler
• İlişki sırasında ağrı
• İdrar yaparken veya bağırsak hareketi sırasında ağrı
• Adet dönemleriniz sırasında veya arasında aşırı kanama
• Kısırlık veya gebe kalamama

Genellikle endometriozis ile ilişkili diğer belirtiler arasında kabızlık veya ishal, şişkinlik, mide bulantısı ve yorgunluk bulunur.

Bazı faktörler bir kadını endometriozis geliştirme riskini artırabilir. Bunlar aşağıdaki gibidir.

Risk faktörleri

Endometriozise yakalanma riskinizi artırabilecek faktörler şunlardır (5):

• Asla doğum yapmayı tercih etmemek
• Adet döngüsünün erken başlangıcı
• Geç menopoz başlangıcı
• 27 günden kısa olan kısa adet döngüleri
• 7 günden fazla süren ağır adet kanaması
• Vücudunuzdaki yüksek östrojen seviyeleri
• Düşük vücut kitle indeksi
• Endometriozisli bir veya daha fazla aile üyesine (kadın) sahip olmak
• Adet döngünüz sırasında adet kanının normal geçişini engelleyen herhangi bir tıbbi duruma sahip olmak
• Üreme sisteminizle ilgili anormallikler

Endometriozis şiddetliyse veya tedavi edilmezse, sonunda aşağıdaki komplikasyonlara yol açabilir.

Komplikasyonlar

Endometriozis ile ilişkili en ciddi komplikasyonlardan ikisi kısırlık ve kanserdir.

Endometriozisli kadınların yaklaşık yarısı doğurganlıkta bozulma yaşayabilir veya gebe kalmada zorluklar yaşayabilir.

Endometriozis ile uğraşan kadınlarda kanser, özellikle yumurtalık kanseri ve endometriozise bağlı adenokarsinom insidansının daha yüksek olduğu görülmektedir. Ancak, yumurtalık kanseri gelişme riskinin genel olarak düşük olduğu unutulmamalıdır.

Endometriozis Nasıl Teşhis Edilir?

Endometriozisin teşhisi genellikle semptomlarınıza dayanır. Doktorunuzun belirtilerinizi kontrol etmenizi ve fiziksel ipuçlarını tespit etmenizi önerebileceği testler şunlardır (6):

• Rahim arkasındaki kist veya yara izi gibi anormallikleri aramak için pelvik muayene
• Endometriozis ile ortaya çıkan kistleri tespit etmek için bir ultrason
• Endometrial implantların tam yerini ve boyutunu bulmak için Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI)
• Rahiminizin dışında endometriozis belirtileri aramaya yardımcı olmak için laparoskopi

Durumunuzun ciddiyetine bağlı olarak, doktorunuz endometriozis ile başa çıkmak için sizinle farklı tedavi yaklaşımlarını tartışabilir.

Endometriozis Nasıl Tedavi Edilir

Endometriozis tedavisi şunları içerebilir (7):

• Sıcak Banyolar veya Isıtma Pedleri

Isıtıcı pedler ve sıcak banyolar, hafif ila orta dereceli endometriozis vakalarında ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir.

• Alternatif tıp

Endometriozis için alternatif tedavi yaklaşımları, ağrı semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilecek akupunkturu içerir.

• Ameliyat

Cerrahi, rahim ve yumurtalıklar korunurken yalnızca endometriyal implantların çıkarıldığı konservatif olabilir. Bu prosedür laparoskopik cerrahi olarak bilinir.

Histerektomi (uterusun cerrahi olarak çıkarılması) ve ooferektomi (yumurtalıkların cerrahi olarak çıkarılması) daha önce endometriozis için en etkili tedaviler olarak düşünülüyordu. Ama son zamanlarda doktorlar odaklanıyor