6 Glüten bazı insanlar için kötü olabilir - 34'ten fazla araştırmadan elde edilen bulgular

Gluten tartışmalı hale geldi. Bazıları çoğu kişi için güvenli olabileceğini söylerken, diğerleri zararlı olabileceğine inanıyor. Daha fazla Amerikalı glütensiz hale geliyor. National Restaurant Association tarafından yayınlanan 2018 anketinde, ankete katılan şeflerin% 44'ü glütensizin ABD'de sıcak bir trend olduğunu iddia etti (1).

Eğilim soğuyor gibi görünse de, glutensiz endüstri 2020 yılına kadar ABD'de 7,6 milyar dolara ulaşacak. Bu ne kadar haklı?

Gluten Nedir?

Gluten, buğday, arpa ve çavdarda bulunan farklı proteinlerin genel adıdır. Gluten, gıdaların şeklini korumasına yardımcı olur. Bir bakıma yiyeceği bir arada tutan bir yapıştırıcı görevi görür.

Buğday en çok tüketilen glüten içeren tahıldır. Peki, glüten neden yapılır? Glutendeki iki ana protein, glutenin ve gliadindir - ve gliadin, ikisinin (2), (3) en olumsuz sağlık etkilerine sahip gibi görünmektedir.

Glüten ile ilgili en yaygın endişeler, glüten duyarlılığı ile ilgilidir. Ama yapabileceği daha fazla glüten var mı?

Gluten Size Ne Yapar?

Gluten ile ilişkili en yaygın sorun çölyak hastalığıdır. Bundan etkilenen insanlar, çok az miktarda glütene bile tahammül edemez. Bu tür kişilerde glüten, ince bağırsağın iç yüzeyine zarar verir. Bu, sonunda besin emilimini engeller - potansiyel olarak osteoporoz, kısırlık, nöbet ve sinir hasarına yol açar (4).

Gluten hassasiyeti başka bir konudur. Çoğu zaman, benzer semptomları (karın ağrısı, şişkinlik, depresyon ve yorgunluk) tetikler, ancak her zaman bağırsak astarına zarar vermez.

Gluten bu sorunlara doğrudan neden olmaz. Ancak vücudunuzun bağışıklık sistemi glütene belirli bir şekilde tepki vererek bu sorunlara yol açar. Gluten peptidleri bağırsak mukozasına girer ve vücudun bağışıklık sistemini kendi dokularına saldırması için kışkırtır. Buna neyin sebep olduğu bilinmemektedir (5).

Bu, vücudun glüteni bir toksin olarak algıladığı ve bağışıklık hücrelerinin aşırı tepki vermesine ve ona saldırmasına neden olan belirli kişilerde olur. Bazı hassas kişilerde bu, vücutta iltihaplanmaya neden olarak sorunlara neden olur (6).

Gelin bu konulara detaylı bir şekilde bakalım.

Glutenin Bazı Bireyler İçin Kötü Olmasının 5 Büyük Nedeni

1. Çölyak Hastalığına Neden Olabilir

Çölyak hastalığı, glüten duyarlılığının en şiddetli şeklidir. Vücudun bağışıklık sisteminin glüten proteinlerine saldırdığı otoimmün bir hastalıktır. Aynı zamanda sindirim sistemi hücrelerinde bir enzim olan doku transglutaminaza da saldırır. Bu, bağırsak duvarının dejenerasyonuna yol açar.

Amerikan nüfusunun yaklaşık% 1'inde çölyak hastalığı vardır (7). Bu sayı küçük görünse de araştırmalar oranın hızla arttığını göstermektedir (8).

Birkaç çalışma, gliadin peptidlerinin bir otoimmün yanıtı tetikleme kapasitesini göstermektedir (9).

Glüten içeren gıdalardan kaçınmak, çölyak hastalığının tedavisinde önemli bir adımdır. Glüteni diyetten çıkarmak, semptomların çoğunu iyileştirebilir ve hatta hasarlı bağırsağı iyileştirebilir.

Diyetinize et, balık, meyve ve sebze, pirinç ve patates ekleyebilirsiniz (10).

Buğday ununu fasulye unu ile değiştirebilirsiniz. Ayrıca kinoa, karabuğday ve amarantın tadını çıkarabilirsiniz.

2. Çölyak Dışı Gluten Duyarlılığına Neden Olabilir

Buna glüten duyarlılığı veya glüten intoleransı da denir. Glutene karşı olumsuz reaksiyonları içerir, ancak vücudun dokularına saldırmaz. Belirtiler arasında mide ağrısı, yorgunluk, şişkinlik, ishal ve eklem ağrıları yer alır.

Araştırmalar, NCGS'ye sahip kişilerin glütensiz diyetteki semptomlarda bir iyileşme bildirdiklerini göstermektedir (11).

NCGS ayrıca buğday alerjisinden (farklı bir sağlık durumu) farklıdır. Çölyak hastalığından oldukça farklı olsa da NCGS'yi tetikleyen şey hala büyük ölçüde bilinmemektedir (12).

3. Diğer Olumsuz Etkilere Neden Olabilir

Shutterstock

Çölyak hastalığı veya glüten duyarlılığı olmayan kişilerde bile glüten sorun yaratabilir. Bir çalışmada, irritabl bağırsak sendromlu hastalar, glüten aldıktan sonra şiddetli semptomlar yaşadılar (13).

Aşırı glüten alımı, çölyak hastalığı olmayan normal bireylerde bile bağırsak mukozal yapısında değişikliklere neden olabilir (14).

Glutendeki Gliadin, bağırsak geçirgenliğinin artmasıyla da bağlantılıydı (15). Bu durum, bağırsaktan potansiyel olarak zararlı maddelerin kan dolaşımına sızarak büyük zarara neden olduğu sızdıran bağırsak olarak bilinir.

Bu olumsuz etkiler, glüten proteinlerindeki amino asitlerle, yani glutamin ve prolinle bağlantılı olabilir. Bu amino asitlerin varlığı, glütenin parçalanmasını zorlaştırır. Bu nedenle, gastrointestinal sistemde kalırlar ve muhtemelen bağışıklık sistemini tetiklerler (16). Bu, glütensiz diyetlerin, celiak olmayan otoimmün hastalıkların bile çoğu semptomunu azaltmasının bir nedenidir (17).

Araştırmalar ayrıca, bazı kişilerin buğdayın yutulmasının ardından gastrointestinal ve gastrointestinal olmayan semptomlar yaşadığını söylüyor. Bu muhtemelen glütene bağlanabilir (18).

Çölyak hastalığı ile tamamen ilgisi olmayan bir glütenle ilgili bozukluklar yelpazesi vardır. Bunlar arasında astım, alerjik rinit, atopik dermatit, ürtiker (yoğun kaşıntı yapan ciltte yuvarlak döküntüler) ve anafilaksi bulunur (19).

4. Beyin Bozukluklarını Ağırlaştırabilir

Glutenin beyin üzerinde de bazı kötü etkileri olabilir. Glutene duyarlı idiyopatik nöropati adı verilen bir sorun, glüten alımının neden olduğu veya şiddetlendirdiği nörolojik hastalıklardan oluşur.

Bir çalışmada, 53 nörolojik hastadan 30'unun glutene duyarlı olduğu bulundu (20).

Gluten tüketimi aynı zamanda birçok nörolojik sorun vakasıyla da ilişkilendirilmiştir - bunların en yaygın olanı serebellar ataksidir. Bu beyin hastalığı, konuşma ve hareketleri sürdürmede ve dengede sorunlara neden olur (21).

Eşsiz bir çalışmada, 14 yaşındaki bir kıza glüten tüketimiyle bağlantılı psikotik semptomlar teşhis edildi (22). Garip bir şekilde, kız glutensiz bir diyet uyguladıktan sonra semptomlarda tamamen iyileşme gösterdi. Glutensiz diyet sonrası çözülen görsel ve işitsel halüsinasyon vakaları da rapor edilmektedir. Bu fenomenlerin kesin nedenleri hala bilinmemektedir.

Gluten ayrıca otizm, şizofreni ve epilepsi gibi diğer nörolojik hastalıklarla da ilişkilendirilmiştir (23), (24), (25).

5. Diğer Otoimmün Hastalıklara Neden Olabilir

Çölyak hastalığına ek olarak glüten, diğer otoimmün hastalıklarla da ilişkilendirilmiştir. Bunlara Hashimoto Tiroiditi, multipl skleroz ve tip 1 diyabet dahildir (26), (27), (28).

Not: Buğday tohumu aglutinini (WGA), buğdayda bulunan bir lektindir (bir tür protein). Bu doğrudan glüten ile bağlantılı olmasa da, WGA buğdayın önemli bir bileşenidir (tıpkı glüten gibi) ve olumsuz etkilere sahip olabilir.

WGA'nın kronik inflamasyona ve diğer otoimmün hastalıklara neden olduğu bulundu. Glutendeki gliadin ile birlikte WGA, bağırsak geçirgenliğini daha da artırabilir ve daha kötü sorunlara neden olabilir (29).

Görünüşte basit bir protein olan glüten, ciddi zararlara neden olabilir. Nüfusun çoğunluğunu etkilemeyebilir, ancak duyarlı kişilerde güçlü (ve bazen affetmeyen) etkilere neden olabilir.

Bu tür bireyler için, glüten içeren gıdalardan tamamen kaçınmayı içeren bir süre vardır.

Glutenle İlgili Sorunları Önlemek İçin Hangi Gıdalar Kaçınılmalıdır *?

Shutterstock

Buğday, arpa ve çavdardan uzak durmalısınız. Ayrıca kaçınmanız gereken başka yiyecekler de var:

• Buğday nişastası
• Buğday tohumu
• Buğday Kepeği
• Durum
• Kırık buğday
• kuskus
• Farina
• Faro
• Emmer
• Kamut
• Hecelenmiş
• İrmik
• Graham unu
• Bulger
• Yulaf
• seitan
• Tavuk suyu
• Malt sirke
• Bazı salata sosları
• Arpa maltı
• Soya sosu
• Soya eriştesi
• Çeşniler ve baharat karışımları
• Çeşniler
• Sebzeli burger

Bunların dışında, glüten içeren diğer yaygın işlenmiş yiyeceklere de dikkat etmelisiniz:

• Bira, ale
• Ekmekler
• Pastalar ve turtalar
• Hububat
• Şeker
• Kraker
• Kızarmış ekmek
• Kurabiye
• patates kızartması
• Gravies
• Taklit et veya deniz ürünleri
• Hamursuz ekmek
• Makarnalar
• Sosisli sandviçler (ve diğer işlenmiş öğle yemeği etleri)
• Mevsimlik atıştırmalık yiyecekler (patates ve tortilla cipsi)
• Kendinden ısıran kümes hayvanları

Bazı reçeteli ilaçlar ve takviyeler de buğday glütenini bir bağlayıcı madde olarak kullanabilir. Bu konuda doktorunuza veya beslenme uzmanınıza danışın.

Bu, glütensiz diyetin sadece bir yönüdür. Beslenme ihtiyaçlarınızın karşılandığından emin olmak için bu yiyecekleri başkalarıyla değiştirmelisiniz.

Hangi Gıdalar Dahil Edilmeli *?

Diyetinize bu yiyeceklerden daha fazlasını dahil etmek yardımcı olabilir:

• Meyve ve sebzeler
• Yumurtalar
• Fasulye, sert kabuklu yemişler ve tohumlar (doğal ve işlenmemiş halleriyle)
• Az yağlı süt ürünleri
• Yağsız ve işlenmemiş etler, kümes hayvanları ve balık
• solmayan çiçek
• Ararot
• Mısır
• Keten
• Karabuğday
• Darı
• Kinoa
• Pirinç
• Soya
• Sorgum
• Tapyoka
• Teff
• Glutensiz unlar (soya, pirinç, patates, fasulye, mısır)

* MayoClinic kaynaklı bilgiler

Gerekli diyet değişikliklerini yapmak, sağlığınızı yeniden düzene koymanıza yardımcı olabilir. Ancak bu, herhangi bir sorunla karşılaşmasanız bile glütensiz bir diyet uygulayabileceğiniz anlamına mı geliyor?

Glutene mi Değil mi?

Çölyak hastalığı olan hastalar ve glütene karşı olumsuz tepkilerle karşı karşıya kalan bireyler için ömür boyu glütensiz diyet uygulamak tek seçenektir. İlaçlar kullanılabilir hale gelebilir, ancak daha fazla gelişme beklememiz gerekir (30).

Peki, glütenle ilgili herhangi bir sorunu olmamasına rağmen glütensiz diyet yapmayı seçen bireylere ne dersiniz? Pekala, birkaç risk var.

• Glutensiz diyet (hatta ekmekler veya tahıllar gibi özel glütensiz tahıl ürünleri) genellikle lif, potasyum, demir ve çinko bakımından düşüktür (31).
• Glutensiz diyet ayrıca B vitaminleri ve diğer eser minerallerin eksiklik riskini artırabilir (32).
• Glutensiz ürünler daha pahalı olmaya devam edebilir. Araştırmalar, glütensiz unlu mamullerin, glüten içeren muadillerinden% 267 daha pahalı olduğunu bulmuştur (31).
• Glutensiz bir diyet uygulamak kilo alımına neden olabilir. Glutensiz ürünler genellikle yağ ve kalorilerde yüksek, lif ve tam tahıllarda düşüktür (33). Glütensiz diyet uygulayan bireylerin önemli ölçüde daha fazla karbonhidrat ve yağ (ve protein) tükettiği bulundu (34). Bu, uygun özen gösterilmezse kilo alımına neden olabilir.

Glüten bir sorun olmadığında glütensiz bir diyet uygulamak, zararlı etkilere neden olabilir. Yani, bunu önermiyoruz. Ancak yine de devam etmek istiyorsanız, doktorunuzla konuşmanızı öneririz.

Tavsiyelerini takip etmenin yanı sıra, glütensiz diyette lif (ve diğer besin maddelerini) alımını artırma stratejilerine de göz atabilirsiniz.

Glutensiz Diyette Lif Alımı Nasıl Arttırılır?

• Karışık yemeklere ve garnitürlere pişmiş baklagiller ekleyebilirsiniz.
• Glütensiz ambalajlara kahverengi pirinç ve sebze ekleyin. Bunlar lezzetli bir akşam atıştırması yapabilir.
• Mümkün olduğunca beyaz pirinç yerine glütensiz tam tahıllar kullanın. Bu tür birkaç tahıl, amarant, kinoa, darı, sorgum, kahverengi veya yabani pirinç, glütensiz yulaf ve karabuğdayı içerir.
• Pirinç bazlı krakerler yerine glütensiz tam tahıllı krakerleri tercih edin.
• Pirinç veya mısır makarnası yerine glütensiz tam tahıllı makarna tercih edin.
• Patlamış mısırları akşam atıştırmalık olarak tercih edebilirsiniz.
• Patates cipsi yerine çıtır sebzeler koyun ve sandviçleri sarın.

Sonuç

Heveslerden kurtulun ve gerçekleri kucaklayın. Gluten çoğunluğuna atlamanız gerekiyorsa kendiniz (ve doktorunuzla) kontrol edin.

Ayrıca, glütenle ilgili herhangi bir sorun yaşayıp yaşamadığınızı da bize bildirin. Bununla nasıl başa çıktın? Deneyiminizi aşağıdaki yorum kutusunda paylaşın.

Referanslar

1. Gıda Teknolojisi Uzmanları Enstitüsü “Neden glütensiz kalmak için burada”.
2. "Gluten proteinlerinin kimyası" Gıda Mikrobiyolojisi, ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi.
3. "Gliadin yapısı ve… arasındaki ilişki" Acta paediatrica. Ek, ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi.
4. "Sırf çünkü glutensiz mi olacaksın? İşte ne… ”Harvard Tıp Fakültesi.
5. “Glutenin immün tanınması…” Klinik ve Deneysel İmmünoloji, ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi.
6. "Gluten: vücuda bir fayda mı yoksa zarar mı?" Harvard Halk Sağlığı Okulu.
7. "Çölyak hastalığının prevalansı…" The American Journal of Gastroenterology, ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi.
8. "… 'da artan prevalans ve mortalite" Gastroenteroloji.
9. “Çölyak hastalığında glutenin rolü…” Nutrients, ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi.
10. “Çölyak hastalığı için yeme, diyet ve beslenme” Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü.
11. "Çölyak dışı glüten duyarlılığı…" Amerikan Beslenme Koleji Dergisi, ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi.
12. "Çölyak dışı glüten duyarlılığı ve…" Yataktan Tezgaha Gastroenteroloji ve Hepatoloji, ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi.
13. “Gluten,… 'de gastrointestinal semptomlara neden oluyor” The American Journal of Gastroenterology, US National Library of Medicine.
14. “Deneklerde glüten kaynaklı mukozal değişiklikler…” Lancet, ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi.
15. "Gliadin, zonulin ve bağırsak geçirgenliği…" Scandinavian Journal of Gastroenterology.
16. "Buğday glüteninin yan etkileri" Beslenme ve Metabolizma Yıllıkları.
17. “Glüten alımının olumsuz etkileri ve…” Oxford Academic Journals.
18. "Buğdayın semptomlarda oynadığı rol…" Gastroenteroloji ve Hepatoloji, ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi.
19. “Glütenle ilgili bozuklukların spektrumu…” BMC Medicine, ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi.
20. “Şifreli glüten duyarlılığı oynar mı…” Lancet, ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi.
21. “Yetişkin çölyak hastalarında nörolojik bozukluklar…” Canadian Journal of Gastroenterology, ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi.
22. "Gluten psikozu: yeni bir…" Besinler, ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi.
23. “Otizme müdahale olarak glütensiz diyet ve…” SAGE Journals.
24. “Nükseden şizofreni: daha hızlı gelişme…” The British Journal of Psychiatry, Cambridge University Press.
25. “Epilepsinin başarılı tedavisi ve…” ScienceDirect.
26. “Otoimmün tiroid hastalıkları…” Avrupa Gastroenteroloji ve Hepatoloji Dergisi, ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi.
27. “Multipl sklerozda glüten duyarlılığı…” New York Bilimler Akademisi Annals, ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi.
28. “İnsülin tedavisi olmadan remisyon…” BMJ Vaka Raporları, ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi.
29. “Buğday ve diğer tahılların diyetle alımı…” Nutrients, ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi.
30. “Çölyak hastalığı için yeni tedaviler…” Sindirim Hastalıkları, ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi.
31. “Glutensiz gıda veritabanı…” PeerJ - Yaşam ve Çevre Bilimleri Dergisi.
32. "Glutensiz diyet: heves mi, gereklilik mi?" Diabetes Spectrum, ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi.
33. “Glutensiz diyet:… için tedbirsiz diyet tavsiyesi” Beslenme ve Diyetetik Akademisi Dergisi.
34. “Yüksek şeker alımının kanıtı…” Sindirim Farmakolojisi ve Terapötikleri, ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi.