Opioid ve opiat yoksunluğu - semptomlar, nedenler ve tedavi

Amerika Birleşik Devletleri'nde her gün 130'dan fazla kişinin opioidlere aşırı doz uygulandıktan sonra öldüğünü biliyor muydunuz (1)? Opiatlar veya opioidler, haşhaş bitkisinin reçinesinden türetilen zihin değiştiren doğal bileşiklerdir. "Eroin" terimi tanıdık geliyor mu? O aynı zamanda bir opioid.

Opioidler, ağrı tedavisi için kullanılan reçeteli ilaçlardır. Ancak insanlar verdikleri 'yüksek' nedeniyle zamanla bu ilaçları kötüye kullanmaya başladı. Vücut ona bağımlı hale geldiğinde, uyuşturucudan çekilmesi zorlaşır. Bir istismar döneminden sonra vücudunuz bu tür opioidleri almayı bırakırsa ne olur? Opiate çekilme semptomları ne kadar kötü ve bunları nasıl yönetebilirsiniz? Tüm bunların ve daha fazlasının yanıtlarını burada bulun. Okumaya devam etmek.

İçindekiler

• Opioid Çekilmesi Nedir?
• Opioid Türleri
• Belirti ve bulgular
• Opioid Çekilmesinin Sebepleri Nedir?
• Risk faktörleri
• Opioid Yoksunluğu Nasıl Teşhis Edilir?
• Opioid Yoksunluğu İçin Mevcut Tedaviler Nelerdir?
• Alternatif Tedaviler
• Opiate Vs. Opioid

Opioid Çekilmesi Nedir?

Opioidler ve opiatlar, ağrının tedavisinde kullanılan ilaçlardır. 'Narkotik' terimi genellikle bu tür ilaçları tanımlamak için kullanılır. Bu tür ilaçların birkaç hafta veya daha uzun süre yoğun kullanımı, kullanmayı bıraktığınızda yoksunluk belirtilerine neden olabilir. Buna opioid ve / veya afyon bırakma (2) denir.

Bu ilaçlar genellikle beyinde doğal ağrı kesiciler görevi gören kimyasallar olan endorfinleri taklit ederek çalışır. Opioidler genellikle haşhaş bitkisinin reçinesinden elde edilir. Bu ilaçlar ayrıca bir laboratuvarda da hazırlanabilir. Merkezi / periferal sinir sistemi ve gastrointestinal sistemdeki spesifik opioid reseptörlerine bağlanarak işlev görürler.

Yasadışı opioidler (eroin gibi) ve ağrıyı hafifletmek için önerilen yasal opioidler (hidrokodon gibi) vardır. Aslında, reçeteli opioidlere bağımlı hale gelenler, genellikle daha ucuz olduğu için eroin kullanıyorlar.

Opioidler üç türe ayrılır.

İçindekiler Tablosuna Geri Dön

Opioid Türleri

• Doğal Opiatlar - Bunlar, haşhaş gibi bitkilerde doğal olarak bulunan azot içeren baz kimyasal bileşikler olan alkaloidlerdir. Morfin, Kodein ve Thebaine gibi ilaçlar doğal afyonlardır.
• Yarı Sentetik veya İnsan Yapımı Opioidler - Laboratuvarda doğal opiatlardan yapılırlar. Bu tür opioidler arasında Hidromorfon, Hidrokodon ve Oksikodon yer alır. Eroin ayrıca morfinden yapılan yarı sentetik bir opioiddir.
• Tamamen Sentetik veya İnsan Yapımı Opioidler - Bunlar tamamen insan yapımıdır ve sıfırdan yaratılmıştır. Sentetik opioidler arasında Fentanil, Pethidine, Levorphanol, Methadone, Tramadol ve Dextropropoxyphene bulunur.

Doktorlar genellikle ağrıyı tedavi etmek ve rahatlama sağlamak için Morfin, Kodein ve Oksikodon gibi opioidler reçete ederler. Bununla birlikte, bazı bireyler bu ilaçları "yüksek" veya coşku duygusu ürettikleri için kullanırlar. Bu aynı zamanda aşırı doz ölümüne de yol açmıştır.

Aşağıdakiler, haftalar veya aylar süren istismardan sonra opioid almayı bırakanlar tarafından sergilenen yoksunluk semptomlarıdır.

İçindekiler Tablosuna Geri Dön

Belirti ve bulgular

Opioid yoksunluğuyla ilişkili erken belirti ve semptomlar şunlardır: (3), (4):

• Kaygı
• Özlem
• Kas ağrıları
• Terlemek
• Sık sık esneme
• Burun akıntısı
• Artan yırtılma
• Çalkalama
• Uykusuzluk veya uykusuzluk

Opioid çekilmesiyle ortaya çıkan geç belirtiler şunlardır (4):

• İshal
• Karın krampları
• Kusma
• Mide bulantısı
• Tüylerim diken diken oldu
• İrileşmiş gözbebekleri

Bu semptomlar çok rahatsız edici olabilir ve genellikle son eroin kullanımından 12 saat sonra veya son metadon kullanımından sonraki 30 saat içinde başlar.

Bu semptomlara ne sebep olur? Bir sonraki bölümde öğrenelim.

İçindekiler Tablosuna Geri Dön

Opioid Çekilmesinin Sebepleri Nedir?

Opioidler genellikle zamanla fiziksel bağımlılığa neden olur (kötüye kullanılırsa). Söz konusu kişi, bırakma semptomlarını önlemek için ilaca güvenmek zorunda kalabilir (2).

Aynı etkiyi yaratmak için zamanla daha fazla ilaç dozu gerektiğine dikkat etmek de önemlidir. Buna ilaç toleransı denir.

Ancak bu ilaçlara fiziksel olarak bağımlı hale gelmek için geçen süre kişiden kişiye değişebilir. Kişi ilacı kötüye kullanmayı bırakmaya karar verdiğinde, vücudunun iyileşmesi zaman alır. Bu, yoksunluk belirtilerine neden olur. Bu tür semptomlar, opioidlerin uzun süreli kullanımı aniden kesildiğinde veya kesildiğinde her an ortaya çıkabilir (2).

Bazı faktörler sizi daha yüksek opioid bağımlılığı riskine sokabilir.

İçindekiler Tablosuna Geri Dön

Risk faktörleri

Opioid bağımlılığı için risk faktörleri ve buna bağlı yoksunluk semptomları şunlardır:

• Birkaç günden fazla sürekli opioid almak
• Opioidlerin reçete edilenden daha fazla kullanılması
• Ailede madde bağımlılığı öyküsü
• Genç yaş ve arkadaş çevresi
• İşsizlik, aile veya kişisel sorunlar gibi çeşitli faktörlerden kaynaklanan duygusal travma.
• Suç faaliyetlerinin geçmişi
• Aşırı tütün veya diğer ilaçların kullanımı
• Şiddetli depresyon ve / veya anksiyete öyküsü
• Önceki alkol / uyuşturucu rehabilitasyonu

Birlikte takıldığınız kalabalık türü veya uyuşturucu kullanımının sonucunu anlayamayacak kadar genç olmak gibi faktörler bile sizi daha yüksek bir opioid bağımlılığı riski altına sokabilir.

Çekilme semptomları kontrol edilemezse, ilaçları bırakmamak hayatınızı riske atabileceğinden en iyisi tıbbi müdahale aramaktır.

İçindekiler Tablosuna Geri Dön

Opioid Yoksunluğu Nasıl Teşhis Edilir?

Doktorunuz veya sağlık uzmanınız fizik muayene yaparak başlayacaktır. Ayrıca tıbbi geçmişiniz veya uyuşturucu kullanımı geçmişiniz hakkında da sorular sorabilirler.

Opioid çekilmesi için spesifik bir teşhis testi yoktur. Fizik muayeneyi ve / veya hastanın tıbbi öyküsünün değerlendirilmesini takiben, opiat kullanımını doğrulamak için idrar veya kan testi önerilebilir (5).

Doktorunuzun diğer endişelerine bağlı olarak, birkaç ek test yapılabilir.